İYE (SİSTİT VE PYELONEFRİT)  TEDAVİSİ         

Basit İYE: Oral antibiyotik + bol su içme (ayaktan)  veya  idrar antiseptiği

Çocukarda:

Nitrofurontoin: PİYELOSEPTYL 25 mg  100ml SÜSP ve 50 mg-100mg 30 KAPSÜL

Doz:Yetişkin: 3-4x1KAPSÜL  (max 600mg   çocuk: 5-7 mg/kg/ gün 3-4 dozda

*** Nitrofurontoin eskiden sadece idrar antiseptiği olarak kullanılıyordu ama artık idrar yolu enfeksiyonlarında etkili şekilde kullanılmaktadır.

Sefiksim: ZİMAKS^®  100mg 50/100ml  ŞURUP 400 mg 5/ 10  TABLET

                             Doz: 8 mg/kg/doz  ilk gün 2 doz sonra tek doz

Yetişkin: 

Siprofloksasin:  CİPRO  250-500-750 mg 14 TABLET

                            Doz: 2x 500 mg 5-7 gün

Nitrofurontoin: PİYELOSEPTYL 50 mg-100mg 30 KAPSÜL

Doz:Yetişkin: 3-4x1KAPSÜL  (max 600mg)

Komplike İYE ve piyelonefrit: Hastanede 2000cc/m2/gün mayi +oral/ IV antibiyotik (14 gün)

** İmkan varsa önce kütür alınır.

YD ve <3 ya="" b="">: Sefotaksim+ Ampisilin ( sepsis gibi tedavi edilir)

Çocuk ve yetişkin: Seftriakson (Doz: 75-100 mg/kg/gün 2 doz) DESEFİN ^® 0,5-1gr FLAKON

** Yanıt alınamazsa amikasin tedaviye eklenir.

     Amikasin: AMİKETEM 100mg/500mg FLAKON Doz: 15 mg/kg/gün 3 doz max 1.5 gr)

** Yetişkinlerde Oral siproflaksosin de kullanılabilir.

** Tedavinin 2. gününde idrarda lökosit ve idrar kültürü negatif olmalıdır.

   Parenteral antibiyotik tedavisi; klinik durumun yanı sıra  idrar ve idrar kültürü (-) olduktan sonra olabildiğince erken dönemde PO olarak devam edilir.

** Hastalara bol su içmeleri önerilmelidir.

               İdrar antiseptikleri:

Nitrofurontain: PİYELOSEPTYL 25 mg  100ml SÜSP ve 50 mg-100mg 30 KAPSÜL

Doz:Yetişkin: 3-4x1KAPSÜL  (max 600mg   çocuk: 5-7 mg/kg/ gün 3-4 dozda)

Fosfomisin: MONUROL^® ŞASE 

           Doz: tek doz  (Gece yatmadan önce mesane boşaldıktan sonra)

** Özellikle gebelerde basit İYE de tek başına kullanılır.

** Çocuklarda 3. kuşak sefalosporinlere karşı direnç oranları %30-60 civarına gelmiştir. (http://www.europeanreview.org/wp/wp-content/uploads/971-976.pdf) E. coliye karşı en etkili antibiyotikler amikasin meronem ve  Nitrofurontain vb ilaçlardır.

*** Üriner enfeksiyonların profilaksisi veya kronik üriner enfeksiyonlarda suppressif tedavi için  büyüklerde Nitrofurontoin (PİYELOSEPTYL)  gece yatarken 50-100 mg'lık tek doz kullanılabilir.

BU BİLGİLER 
TEMEL AİLE HEKİMİ tanı tedavi rehberi
VE PEDİATRİST tanı tedavi El kitabı
 KİTAPLARIMDAN  DERLENMİŞTİR.

DAHA GENİŞ ve GÜNCEL HALİ İÇİN

KITAPLARIMA VEYA   ANASAYFAYA BAKINIZ

Yorumlar