*********
BEBEK PİŞİK
DİAPER DERMATİT (PİŞİK) (bebek ve İntertrigo (pişik) Adölesan) |
ETKEN: Deri uzun süre ıslak, sıcak ve havasız kaldığında bütünlüğü zarar görür. Bezin sürtünmesi ile de diaper dermatit görülür. Kıvrım bölgelerinin sürtünmesi ile daha da kötüleşir. |
KLİNİK: Daha çok kıvrım bölgelerinde görülür. Ayırıcı tanı: ** İrritan kontakt dermatit bezin bağlandığı bölgeye lokalizedir. Bez değiştirilmelidir. ** Histiosios X’te genelde kıvrım yerleri tutulur ve karında noktasal tarzda lezyonlar olur. |
TANI: Fizik muayene ile konur. |
TEDAVİ: İlk tercih: Her biri tek başına yada beraber kullanılabilir. 1. DERMO-TROSYD® KREM 2X1 (antifungal + antibakteriyel) 2. TRAVAZOL® KREM 2X1 ( antifungal + düşük doz steroid) 3. OKSİTİN® KREM 3X1 ( Zn + zeytinyağı + vitamin + vazelin içerir) 4. HAMETAN® KREM 3X1 (Tahriş varsa tedaviye eklenebilir. Tek başına da kullanılabilir. ) ** Sadece rektal bölgedeki koyu kırmızılıklarda streptokokal enfeksiyon düşünülebilir ve DERMA-TROSYD tercih edilebilir. ** Mantar ile enfekte olmuş olgular deride parlak kırmızı lezyon ve onun çevresinde çok sayıda uydu lezyon şeklindedir. Tedavi 2±1 vaya 3±1 tercih edilir. ** Yüksek doz steroid içeren kremler kesinlikle kullanılmaz. (DERMOVAT gibi) çocuklarda cushing sendromu bile yapabilir. ** Tedaviye dirençli ağır diaper dermatitli bebeklerde diğer kronik inflamatuar deri hastalıkları, nadiren langerhans hücreli histiositoz, akrodermatitis enteropatika düşünülebilir. |
ÖRNEK REÇETE TANI: Pişik (bebek veya Adölesan ) RP1: DERMO-TROSYD® KREM DIB BİR 2X1 (ince tabaka şeklinde)
Öneriler ** Bezlerin değiştirilmesi sırasında, bebeğin altını temizlemek için yalnızca ılık su kullanılmalıdır. ** Deriyi daha fazla tahriş etmemek için mendil kullanılmamalıdır. Aynı nedenle, yıkandıktan sonra deriyi mendil ya da havlu ile kurulamak yerine, açık bırakarak kendi kendine kuruması sağlanmalıdır. ** Kuruduktan sonra deriye, kalın bir tabaka oluşturacak biçimde koruyucu kremler sürülmelidir. |
.