YENİ DOĞANA  YAPILMASI GEREKEN ÖNERİLER

   1. Bebek ısıtılmalı, anneye verilmeli ve çok sık beslenmelidir. Geç beslenirse bebek hipoglisemiye girer. Gerekirse anne sütü sağılıp bebek kaşıkla beslenmelidir.

    ** Bebekte emme refleksinin en kuvvetli olduğu dönem ilk 20-30 dakikadır. Eğer bebek emzirilmez ise bu refleks zayıflar ve bu zayıflama 1-1.5 gün devam eder.

** Diyabetik anne bebeklerinde muhakkak kan şekeri kontrolü (özellijle 1. Ve 6. saatlerde) birkaç kez yapılmalı ve bebekler çocuk kardiyolojisine yönlendirilmelidir.

   2. Göz, göbek bakımı yapılmalıdır.

   YENİ DOĞAN  K vit: (İKK önlemek için). İlk tercih K₁ vit 1 dzm (1mg) yapılır. (KONAKİON ^® mm amp). Veya menadion (LİBAVİT ^® K 20mg AMP) 1 dzm (1mg) anneye 48 saat önce 20mg yapılır.

YENİ DOĞAN  Hepatit B aşısı yapılır. Bebeğin 2. doz aşı için 1 ay sonra sağlık ocağına götürülmesi söylenir.

** Hepatit B’li anneden doğan tüm bebekler doğumdan hemen sonra yıkanmalıdır. Çünkü hepatit en sık anne kanı ile bulaşır. Bu bebeklere 4 doz hepatit aşısı yapılması önerilir.

   5: 4 gün sonra tiroid fonksiyon testleri özellikle TSH bakılır. Veya topuk kanı için 3-4. günde sağlık ocağına gitmesi söylenir.

** Erken dönemde (4 günden önce) bakılan tüm TSH’lar yüksek çıkar.

Normal TSH: 0-1 mU/L (5 güne kadar:1-20 mU/L, daha büyüklerde: 1-7 mU/L arasıdır.)

** Bunun üstünde hipotiroidi düşünülmeli ve hasta uzmana yönlendirilmelidir.

Na-L tiroksin: LEVOTİRON ^®  0,1mg(100ug) 100 TABLET  (Günde tek doz verilir.)

Doz: 0-3 ay:10-15 ug/kg, 3-6 ay: 8-10 ug/kg, 6-12 ay:6-8 ug/kg, >1yaş: 100ug/m²

   ** Miadında doğan 3.5-4.5 kg ağırlığındaki yenidoğanlar için başlama dozu 50 mcg/gün’dür. (ayda bir kontrol edilmeli, düzey TSH üst sınırda tutulmalıdır. Her seferinde doz %10-20  değiştirilebilir.)

  ** Fenilketonüri (FKÜ) için sağlık ocağında topuk kanı alınır.

   6: Anne-bebek, kan grubu, DCT bakılmalı. Bebekte sarılık olabileceği aileye anlatılmalı ve sarılık  olursa (özellikle ayaklardaki sarılık ) hemen kontrole gelmesi söylenir.

…7. Bebeğin işitme testi yapılmalıdır.

…8. Aileye göz, ortopedi, çocuk (48. Saat) polikliniğine kontrole gitmesi önerilmelidir.

  YENİ DOĞAN  Önemli notlar: İlk 48 saatteki masum  kardiyak üfürüm normaldir. Göbek kordonu 2 hafta içinde düşer. Bebek  2.-3. gün yıkanabilir. Aşı takvimi preterm ile termde aynıdır. Sadece pretermlerde bebek 2-2,5 kilo olduğunda hepatit aşısı yapılır.

** Göbeğin geç düşmesinin en sık nedeni sık sık ıslatılması yada bebek bezinin altında terleme nedeniyle nemli kalması nedeniyledir. Bebeğin göbeğine batikon yada antibiyotikli merhemler sürülmemelidir. Aksi halde hipotiroidiye neden olabilir. Batikon sürülecekse bile hemen izotonik ile silinmelidir. Hafif  omfalit durumlarında sadece alkolün sürülmesi yeterlidir.