YENİ DOĞAN  ANTİBİYOTERAPİ

Antibiyotik olarak hastada risk faktörü yoksa ampisilin + genta veya amikasin başlanabilir.

** Risk faktörü var (annede İYE, akıntı vb.) veya menenjit düşünülüyorsa ampisilin + sefotaksim başlanabilir.

 ** Hasta başka bir merkezden geliyorsa ve antibiyotik kullanmışsa kan kültürü alınıp CRP gönderildikten sonra hastanın kliniğine göre uygun spektrumdaki antibiyotik başlanmalıdır.  Hasta gereğinde izole edilmelidir.

örneğin: sefotaksim + zyvoxid/ vankomisin ± amikasin  veya meropenem ± kolimisin± amikasin ± zyvoxid/ vankomisin

** Yenidoğanlarda konjenital pnömoni ile RDS’yi ayırmak neredeyse imkansızdır.

** İlk gün bakılan CRP değerleri enfeksiyon olsa bile genelde normal çıkar. 2. Gün CRP değerlerine bakmak daha mantıklıdır.

** Yenidoğanlarda sepsis, menenjit, pnömoni, artrit vb. enfeksiyonların beraber olma ihtimali çok yüksektir.

YENİ DOĞAN  KAN ŞEKERİ KŞ takibi: Prematür, asfiksi, obez anne, SGA, hipoglisemik kardeş öyküsü olan, metabolik hastalık düşünülen ve LGA olan bebeklerde 1. ve 6. saatte, matürlerde 6. saatte KŞ bakılmalıdır.

Diabetik anne bebeklerinde  1, 4 ve 6. saate KŞ bakılmalıdır.

** Riskli bebeklerde en az 24 saat KŞ kontrolü yapılmalıdır.

BU BİLGİLER 
TEMEL AİLE HEKİMİ tanı tedavi rehberi
VE PEDİATRİST tanı tedavi El kitabı
 KİTAPLARIMDAN  DERLENMİŞTİR.

DAHA GENİŞ ve GÜNCEL HALİ İÇİN

KITAPLARIMA VEYA   ANASAYFAYA BAKINIZ

Yorumlar