YENİ DOĞAN  . PREMATÜRE RETİNOPATİ (ROP)

** ROP daha çok  iler prematüre, oksijen alan, sepsis, mekanik ventilatör vb. tedavisi alan bebeklerde görülür. Hiç risk faktörü olmayan 2000gr prematürde bile ROP gelişeceği unutulmamalıdır. Bu nedenle 37 hafta altı (bazı kaynaklarda 2000gr altı diyor)  tüm bebeklerde rop muayenesi yapılmalıdır.

** ROP muayenesi 27 hafta üstünde doğan   Prematürlerde 28. Günde yapılırken  27 hafta altıda doğan bebeklerde bebek 31 haftalık olunca yapılır.

 ROP uyarı 1:  ROP gelişen bebek tedavisi için hemen  sevk edilmelidir. Aksi halde 1-2 gün içinde bile ROP derecesi artabilir. Bu durumda ciddi görme kaybına neden olabilir. Sevk edilmek için görüşülen tüm  112 hekimleri ve diğer hekimlerle görüşülme zamanı hastanın dosyasına kayıt edilmelidir.

ROP uyarı 2:  Maalesef  ROP  muayenesini ve tedavisini yapan az sayıda göz hekimi vardır. Periferde   ROP muayenenesi yapan bir çok göz hekimi muayenede yanılmaktadırlar. Bu yüzden özellikle iyi tecrübesi olmayan göz hekimlerine güvenilmemelidir.

   11.Prematür (<2000gr ve="" 32="" hft="" risk="" fakt="" r="" olanlara="" 3="" g="" n="" 10="" kraniyal="" usg="" bak="" lmal="" d="" p="">

   12. Batın distansiyonu olan ve beslenmeyi tölere etmeyen bebeklerde beslenme sonlandırılıp ADBG çekilip NEC açısından çocuk cerrahi görüşü alınmalıdır.

   13. Makat geliş, oligohidraminos olan bebeklere DKÇ açısından KALÇA USG istenmelidir.

   14. Bebekler günlük foto terapi ve Exchange açısında değerlendirilmelidirler.

   15. Yüksek O₂ tedavisine rağmen saturasyonu yükselmeyen bebeklerde PPH ve KKH düşünülebilir.

   16. HCT >%65 septomatik ve >%70 aseptomatik bebeklere parsiyel Exchange yapılmalıdır. 20 ml/kg kan alınıp yerine SF verilebilir.

x

BU BİLGİLER 
TEMEL AİLE HEKİMİ tanı tedavi rehberi
VE PEDİATRİST tanı tedavi El kitabı
 KİTAPLARIMDAN  DERLENMİŞTİR.

DAHA GENİŞ ve GÜNCEL HALİ İÇİN

KITAPLARIMA VEYA   ANASAYFAYA BAKINIZ

Yorumlar