SOLUNUM YETMEZLİĞİ KAN GAZINA GÖRE YAKLAŞIM

    ** Hasta aspire edilip O₂ verildikten sonra kan gazı bakılması daha uygundur.

    **  Hastayı iyice aspire etme, uygun pozisyonda uygun O2 verme, düzgün ve yeterli şekilde bronkodilatör tedavi verme hastayı belirgin rahatlatabilir.

PaO2 > 60, PaCO2 < 55: Solunum sıkıntısı yoktur. Hasta sadece izlenir.

PaO2 50-70, PaCO2 40-50, pH >7.25: Hasta izlenip 1 saat sonra tekrar KG bakılır.

PaO2 < 50, PaCO2 40-50, pH >7.254: Hastaya %50 O2 verilir. 15 dakika sonra KG bakılır. Eğer  PaO2 > 50 olur mevcut tedaviye devam edilir. Eğer , PaO2 < 50, PaCO2 40-50 olursa CPAP başlanır.

PaO2 < 50, PaCO2 > 50, pH < 7.25: Hastaya % 50 O2 verilir. 15 dakika sonra tekrar KG bakılır. Eğer PaO2 < 50, PaCO2 40-50 olursa CPAP başlanır. Eğer PaO2 < 50, PaCO2 > 50 olursa hastaya mekanik ventilatörle IMV başlanır.

      CPAP başlangıç ayarları:  Basınç  5 cmH20, FiO2: 0.8, Akım: 10L/dk ile başlanır.

      CPAP hedef: PaCO2 < 55, PaO2 50-70, SatO2  >%92, pH 7.25

**CPAP’ta: FiO2: 1.0, basınç: 10 cmH2O olmasına rağmen PaO2 < 50, PaCO2 > 50, pH < 7.25 ise IMV moduna geçilir.

BU BİLGİLER 
TEMEL AİLE HEKİMİ tanı tedavi rehberi
VE PEDİATRİST tanı tedavi El kitabı
 KİTAPLARIMDAN  DERLENMİŞTİR.

DAHA GENİŞ ve GÜNCEL HALİ İÇİN

KITAPLARIMA VEYA   ANASAYFAYA BAKINIZ

Yorumlar