KALSİYUM (Ca)

GENEL BİLGİ: Düzeltilmiş kalsiyum:total Ca düzeyinin %50’si kandaki proteine bağlanır. Protein miktarı 1g/dl artarsa, kalsiyum miktarı yaklaşık 0.8 mg/dl azalır.

   İyonize kalsiyum: İyonize Ca aktif olan formudur. Total Ca’mun %50-55’i iyonize formda bulunur. Anormal total kalsiyum sonuçlarının ve yenidoğanın Ca dengesinin değerlendirilmesinde kullanılır. Primer hiperparatiroidizm, fazla D vitamini alımı ve bazı malignitelerde iyonize Ca düzeyi artarken, primerve pseudo hipoparatiroidizm, D vitamini eksikliği, Mg eksikliği, postoperatif durumlar, travma, sepsis, yanıklar, pankreatit ve multiple organ yetmezliğinde ise iyonize kalsiyum düzeyi düşer.

NORMAL DEĞER:Total kalsiyum:8,6 – 10,3 mg/dl, Yenidoğan: 7.6–10.4 mg/dl,

 İyoniz ca: yenidoğan: 4.40–5.48 mg/dl, 1-18 yaş: 4.80–5.52 mg/dl, Yetişkin: 4.65–5.28 mg/dl,

Panik değerler:Total ca: <6 mg/dl: (iyonize: <2.0 mg/dl) tetani ve konvulziyon yapabilir.

                          Total ca :>13 mg/dl: (iyonize: >7.0 mg/dl) kardiyotoksit, aritmi ve koma yapabilir.

ARTTIĞI DURUMLAR (HASTALIKLAR):

   Hiperparatiroidi(en sık), hipertiroidi, MM,  yüksek vitamin D (özellikle D vit3 damla  alan bebeklerde), sedanter yaşam, uzun süreli parenteral beslenme, akromegali, dehidratasyon, çeşitli maligniteler, polisitemiavera, Burnett’s sendrom, feokromasitoma, sarkoidozis, oral kalsiyum tedavisi, tiazid türü diüretikler, granülömatöz hastalıklar (sarkoidoz)

AZALDIĞI  DURUMLAR:

   Hipoalbuminemi (en sık), Vitamin D eksikliği, rikets, KBY, Mg eksikliği, akut pankreatit, hiperfosfatemi, sistinozis, osteomalizi, alkolizm, hepatik siroz , Hipoparatiroidizm