*********
  • Anasayfa
  • Favorilere Ekle
  • Site Haritası
  • https://www.facebook.com/pages/Do%C3%A7Dr-%C4%B0lyas-Yolba%C5%9F/1564898690430554
  • https://www.twitter.com/@ilyasyolbas
......Çocuk-ve-Yetişkin.... .......HASTALIKLAR........ ....ARŞİVİ....
Ürün ve Hizmetler
Anket
TEMEL AİLE HEKİMLİĞİ KİTABINI HEKİM ARKADAŞLARINIZA ÖNERİR MİSİNİZ?
Hava Durumu
Doç.Dr. İLYAS YOLBAŞ
TİNEA PEDİS ( AYAK MANTARI) TANI VE TEDAVİSİ
15/04/2015

TİNEA PEDİS ( AYAK MANTARI)

  ETKEN:

Genellikle yetişkin erkeklerde görülen ayaktaki mantar enfeksiyonudur. Çocuklarda da görülebilir. Toplumda en yaygın görülen yüzeyel mantar enfeksiyonudur.

      KLİNİK:

İntertrijinöz tip: Parmak aralarında(en sık 4. ve 5. parmak aralığı) maserasyon, deskuamasyon, fissür ve ödem görülür.  Lezyonlar kötü kokulu olabilir ve genelliklelezyonlar kaşıntılıdır.

Vezikülobüllöz tip: Plantar bölge, parmak laterallerinde yerleşim gösteren vezikül ve büllerle karakterizedir. Korneum tabakasının kalınlığı nedeniyle veziküller papül gibi görünebilir.

Kuru skuamlı keratotik tip: Ayak tabanı ve yan tarafında hafif eritem, hiperkeratoz ve skuamlar vardır. Genellikle asemptomatiktir.Bu tipte ellere bulaş daha kolaydır.

     ** Kısaca ayakta (topukta, parmakta ve tırnaklarda) görülen her türlü cilt değişikliklerinde, kaşıntı ve kötü kokuda önce mantar düşünülmelidir.

  TANI:

%20’lik KOH incelemede direkt mikroskobide mantar elemanlarının görülmesi ve klinik muayene ile konur.

   TEDAVİ:

Ayak bakımı + ayak banyoları + topikal antifungal merhem/sprey/ losyonlar ± oral antifungal

** Dirençli şiddetli ve yaygın vakalarda  oral antifungal  tedaviye eklenir.

** Klinik düzelmesinden sonra da 2 hafta topikal tedavi devam edilir.

** Çocuklarda öncelikle tekli topikal antifungaller günde bir kez tercih edilebilir.

** Enfekte ise antibiyotik, id reaksiyonu varsa antihistaminik eklenebilir.

    Krem antifungal:

İzokonazol + steroid: TRAVAZOL® KREM.

Sertokonazol: ZALAİN KREM®

İzokonazol nitrat: TRAVOGEN®

 Doz: Günde 1-2 kez , 2-3 hafta sabah akşam, cilde hafif yedirilerek ince tabaka şeklinde kullanılır. Gazlı beze sürülerek bez parmak aralarına da bırakılabilir.

    Ayak banyosu:

Potasyum permanganat: PERMASOL® 250 mg 20 tablet. Doz: Günde 1 kez, 1 hafta kullanılır. (12 su bardağı ılık suya 1 tablet atılıp günde 2 kez 15 dakika ayak banyosu yapılır)

    Antifungal sprey:

Terbinafin: TEKFİN® SPREY. Doz: 2x1, 4 hafta, ayak temizlenip kurulandıktan sonra)

İzokonazol: TRAVOGEN SPREY

    Sistemik(oral) antifungal:

Terbinafin: TEKFİN® 250 mg 14-28 tablet. Doz:  tok karna erişkin: 1x1 tablet, çocuk: 5mg/kg/gün, hastalığın şiddetine göre 2-4 hafta verilebilir.

ÖRNEK REÇETE

    TANI: Orta şiddetli tinea pedis (yetişkin)

RP1:  TRAVOGEN®  KREM. DIIB İKİ

                              S:2x1  (4 hafta sabah akşam)

PERMASOL® 250 MG 20 TABLET DIB BİR

                              S: Bir hafta haricen günde 1 defa  ayak banyosu

 

TEKFİN® SPREY  DIB BİR

                               S:2x1 (4 hafta boyunca ayak temizlenip kurulandıktan sonra kullanılır.)

TEKFİN ®250 MG  14 TB DIB BİR

                                  S:1x1 (2 hafta) tok karna

** Tedaviye yanıt yoksa egzema düşünülebilir.

ÖNERİLER: Ayak temiz, serin ve kuru tutulmalıdır. Pamuklu, yün veya bunlar gibi emici maddelerden yapılmış çoraplar giyilmelidir. Kişisel temiz ayakkabı ve terlik tercih edilmelidir. Ortak eşya (terlik, havlu) kullanımından kaçınılmalıdır.


19630 kez okundu. Yazarlar

Yorumlar

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu yapmak için tıklayın

Yazarın diğer yazıları

İŞTAHSIZLIK (BEBEKLERDE VE ÇOCUKLARDA) - 28/02/2019
İŞTAHSIZLIK (BEBEKLERDE VE ÇOCUKLARDA)
HIV/AIDS HAKKINDA DETAYLI BİLGİ - 06/12/2018
TÜRKİYE'DE VE DÜNYADA HIV/AIDS HAKKINDA DETAYLI BİLGİ
KÖŞE YAZILARI İÇİN BURAYA TIKLAYINIZ - 27/04/2015
ÇOCUKLARDA DİKKAT EKSİKLİĞİ ve HİPERAKTİVİTE BOZUKLUĞU - 16/04/2015
ÇOCUKLARDA DİKKAT EKSİKLİĞİ ve HİPERAKTİVİTE BOZUKLUĞU
MİYOKARD İNFARKTÜSÜ( KALP KRİZİ) - 16/04/2015
MİYOKARD İNFARKTÜSÜ( KALP KRİZİ)
BAĞIRSAK PARAZİTLERİ - 16/04/2015
BAĞIRSAK PARAZİTLERİ
BULAŞICI VE DÖKÜNTÜLÜ HASTALIKLAR - 16/04/2015
BULAŞICI VE DÖKÜNTÜLÜ HASTALIKLAR
TÜRKİYEDE SATILAN BAZI AŞILARIN TİCARİ İSİMLERİ - 16/04/2015
TÜRKİYEDE SATILAN BAZI AŞILARIN TİCARİ İSİMLERİ
DEPRESYON BELİRTİLERİ, TANI VE TEDAVİSİ - 16/04/2015
DEPRESYON BELİRTİLERİ, TANI VE TEDAVİSİ
 Devamı
Üyelik Girişi
BİZİ TAKİP EDİNİZ
Eğer HEKİM İseniz
BİZİ
İNSTAGRAM
FACEBOOK ve TWİTTER'dan
TAKİP edebilirsiniz




OTOMATİK PERSENTİL HESAPLAMA PROGRAMI
BEBEK GELİŞİM TAKİBİ
FOTOTERAPİ SINIRLARI

FOTOTERAPİ VE EXCHANGE SINIRLARI

SATIN ALMAK İÇİN TIKLAYINIZ
SATIN ALMAK İÇİN TIKLAYINIZ

SATIN ALMAK İÇİN TIKLAYIN

SATIN ALMAK İÇİN TIKLAYINIZ

SATIN ALMAK İÇİN TIKLAYINIZ
SATIN ALMAK İÇİN TIKLAYINIZ
SATIN ALMAK İÇİN TIKLAYINIZ
Ziyaret Bilgileri
Aktif Ziyaretçi19
Bugün Toplam482
Toplam Ziyaret3945007