BEBEKLERDE DİŞ ÇIKARMA

          ** Bebekler ilk dişi 5-7 ay civarında (orta alt kesici dişler) çıkmaya başlar. 14-18 aya kadar diş çıkması gecikebilir. Aşırı gecikme nedeni hipotiroidi olabilir.

          ** Bebeklerde süt dişi çıkarma ortalama 3 yaşına kadar devam eder 3 yaşın sonunda üst çenede 10 ve alt çenede 10 diş olacak şekilde toplam 20 adet olmaktadır. 

          ** Çocuklarda 5-6 yaş civarında orta alt kesici dişlerden başlayarak süt dişleri dökülür ve kalıcı dişler çıkar.

DİŞ ÇIKARMA SIRASINDAKİ PROBLEMLER VE YAKLAŞIM

   Diş çıkarmada klinik bulgular:

Dişetlerinde oluşan kaşıntı ve ağrı nedeniyle bebeklerde huzursuzluk görülebilir. Ayrıca ateş, ishal/kabızlık, iştahsızlık, terleme, uykusuzluk, tükürük salgısı artış (salya), dişetlerinde kızarıklık, şişme ve morarma görülebilir.

** Bu dönemde bebekler ellerini veya bazı cisimleri sürekli ağızlarına götürürler.

   Komplikasyon: (Diş kistleri, hematomlar)

Dişin çıkma bölgesinde sert ve mor bir şişlik oluşur. Diş kisti veya diş çıkarma hematomu denilir. Genelde kendiliğinden patlayarak diş çıkması beklenirken nadiren cerrahi müdahale gerekebilir. Bunun için diş hekimine başvurmak gerekebilir.

TEDAVİ:

1) Yumuşak dişlikler kullanılabilir.

2) diş etine sürülen ağrı kesici anestezik jel ve solusyonlar

Lidokain + setilpiridinyum : CALGEL^® JEL

Lidokin + H dodekan + kamomil T:  DENTİNOX^® JEL 

        Jel formları kullanım şekli: 7.5 mm jel, parmak veya pamuk yardımı ile diş etlerine sürülür. Bu işlem 20 dk sonra tekrarlanır. Günde 5-6 defa tekrarlanabilir.

Klorbutenol + fenol + girofle : DİŞİNAL^® SOLÜSYON

        Kullanım şekli: Pamuklu kürdana dürülüp ağrıyan bölgeye sürülür.

3) ateş (>38 ^oC) varsa antipiretikler.

Antipiretik: Parasetamol  CALPOL^® 120 Mg  SÜSP. (fitil) veya 120 -250 Mg ŞURUP

                    Doz: 10-30mg/kg/doz 3-4 doz, max:100mg/kg/gün

ÖRNEK REÇETE

TANI: Diş çıkarma ağrısı

RP1: DENTİNOX^® JEL DIB BİR

                                      S: 5X1

         CALPOL 120mg ŞURUP DIB BİR