CİNSELYOLLA BULAŞAN HASTALIKLAR
(CYBH)(ÜRETRİT ve VAJİNİT)

      ETKEN VE KLİNİK:

ÜRETRİT:

Genel klinik: Pürülan üretral akıntı, dizüri, vulvar irritasyon, sık idrar, pyüri görülür. Hem kadın hem de erkelerde görülebilir.

   Gonokokal üretrit: Etken N. Gonore’dir. Akut, üretradan daha bol ve pürülan akıntı, abdominal ağrı ve dizüri görülebilir.

   Nongonokokal üretrit: Etken Klamidya Trakomatis’tir. Semptomlar hafiftir. Subakut, üretradan az ve berrak sulu akıntı, balanit, dizüri, testislerde ağrı, rektal/abdominal ağrı, İlişki sırasında ağrı, rektumda inflamasyon, PID ve İnfertilite görülebilir. En sık görülen bakteriyel CYBH’dir ve İnkübasyon süresi ilişkiden sonra 1-3 haftadır.

VAJİNİT:

    Genel klinik:Vajinal akıntı, vulvar ve perineal irritasyon görülebilir.

    C.albicans: Kandidiyaziste genelde beyaz, sulu peynir görünümlü bir akıntıya neden olur. Genital bölgede kızarma ve şişme olur.

   T.vaginalis ve G. Vaginalis: Bayatlamış balık şeklinde kötü kokulu, yeşil-sarı renkli, bol akıntıya neden olur. İşeme ve cinsel birleşme sırasında ağrı olur. Dış genitallerde enflamasyon olur. 

    Bakteriyel vajinozis: Bu vajinit türünün en sık görülen belirtisi sarı-gri renkli akıntı ve özellikle cinsel ilişkiden sonra belirginleşen kötü kokudur. Bu koku çoğu durumda balık kokusuna benzer.  Kaşınma ve iritasyon olur ama cinsel birleşmede acı olmaz. Gardnerella enfeksiyonu gebelerde epey sık görülür ve mutlaka tedavi edilmelidir. Etiyoloji vajina florasının bozulmasıdır.

** Trikomonas vajiniti sıklıkla Gardnerella vajiniti ile birlikte bulunur.

    Genital herpes: Genital bölgede çok ağrılı hiperemik zeminde vezüküller görülür. (bakınız sayfa: )

      TANI:

Anemnez, TİT ve klinik bulgular (akıntının süresi, kıvamı, rengi, miktarı, kokusu, kültür vb.)

           TEDAVİ: 

**  Tüm CYBH’larda eşler de tedavi edilmelidir.

ÜRETRİT

  Gonokokal üretrit: Seftriakson 500 mg İM ( FORSEF^® 0.5 gr FLK)  veya

Siprofloksasin 500mg oral tek doz (CİPROXİN ^® 500mg TB)

** Takiben 7 gün süreyle doksisiklin 1X100 mg (TETRADOX ^® 100mg 14 KAPSÜL)

   Nongonokoksal üretrit: Doksisiklin 100mg 2 dozda 7 gün verilir. (TETRADOX ^® 100mg 14 KAPSÜL) veya  azitromisin 1g tek doz (AZİTRO 500mg 3 TABLET)

VAJİNİT

 C.albicans: Flukonazol 150 mg tek doz (TRİFLUCAN ^® 100mg KAPSÜL)

          Ketokonazol 200mg tek doz 1 hafta (FUNGORAL ^® 200mg TABLET)

 T.vaginalis ve G. Vaginalis: Metronidazol FLAGYL ^® 500 mg TABLET

           Doz: 1. ve 3. gün 2 gr verilir. veya 2x500 mg 7 gün verilir.  

Bakteriyel vajinozis : Metronidazol FLAGYL ^® 500 mg TABLET

           Doz: 1. ve 3. gün 2 gr verilir. veya 2x500 mg 7 gün verilir. 

Genital herpes: oral ve topikal asiklovir  (bakınız sayfa:  )

ÖRNEK REÇETE

TANI: Gonore ( Bel soğukluğu)

RP1:   NOVOSEF ^® 0.5 GR FLAKON DIB BİR

                                  S: 1X1 (IM tek doz)

TETRADOX ^® 100mg 14 KAPSÜL DIB BİR