*********
  • Anasayfa
  • Favorilere Ekle
  • Site Haritası
  • https://www.facebook.com/pages/Do%C3%A7Dr-%C4%B0lyas-Yolba%C5%9F/1564898690430554
  • https://twitter.com/ilyasyolbas
  • https://www.instagram.com/prof.dr.ilyasyolbas
......Çocuk-ve-Yetişkin.... .......HASTALIKLAR........ ....ARŞİVİ....
Hava Durumu
Ürün ve Hizmetler
Anket
TEMEL AİLE HEKİMLİĞİ KİTABINI HEKİM ARKADAŞLARINIZA ÖNERİR MİSİNİZ?
Prof.Dr. İLYAS YOLBAŞ
SANİYELER İÇİNDE ÖLÜME NEDEN OLAN AKUT ANAFLAKTİK ŞOK TEDAVİSİ (BASAMAK BASAMAK YAKLAŞIM)
15/04/2015

SANİYELER İÇİNDE ÖLÜME NEDEN OLAN
AKUT ANAFLAKTİK ŞOK TEDAVİSİ
(BASAMAK-BASAMAK)

     Etyoloji: Alerji (ilaç, yiyecek, bitki vb) veya her hangi bir nedene bağlı gelişebilir.

** Önce hastanın vital bulguları değerlendirilmeli ve monitörize edilmelidir.

           ** Temel amaç hastayı şoktan çıkarmaktır.

1.Adım: Temel ilaç adrenalindir. ADRENALİN® amp 0,25, 0,50 ve 1 mg/ml formları vardır.

Yetişkin dozu:0,3 - 0,5 mg (saf) 1:1000'lik adrenalin SC veya IM (uyluktan) arayla solunum sıkıntısı gerileyinceye kadar yapılabilir.

Çocuk dozu: 0,01 mg/kg IV (sulandırdıktan (1cc adrenalin+9cc :NaCl sonra dakikada 1ml/kg)

** 10 - 20 dakikada bir tekrarlanabilir.
** En sık intramusküler yol tercih ediliyor Ağır vakalarda IV yol tercih edilebilir.

 

2.Adım: Solunum yolunun açık tutulmalı ve nazal oksijen uygulanması yapılmalıdır.

 

3.Adım: Antihistaminik:AVİL® AMPUL veya SİSTRAL® AMPUL

Doz:10 yaş ve Erişkin: 1 AMP, 2-5 yaş çocukta 1/3 AMP, 6-10 yaş çocukta 1/2 AMP

           ** Tercihen kas içine veya damar yoluyla, 5 dakika içinde yavaş puşe şeklinde, uygulanır 6 saat arayla tekrarlanabilir.

 

4.Adım: Kortikosteroid; prednisolon PREDNİSOLON® 25mg AMP)

            Doz: Erişkinde: 50 mg prednisolon damar yoluyla, 6 saatte bir, 2-4 kez tekrarlanabilir. Kardiyak yan etkileri olabileceği için infüzyonla uygulanmalıdır. Çocuklarda: 2 mg/kg (max:60mg/kg/gün) damar yoluyla verilir. .

 

5.Adım:Şiddetli larinks obstriksiyonunda adrenalin sulandırılmadan 0.5ml/kg (max.5ml) sulandırılmadan nebulizatorle 10dk süreyle maske ile uygulanır. Gereğinde tekrarlanır.

 

6.Adım: Sıvı replasmanı temel tedavilerdendir. Hiç zaman kaybetmeden sıvı tedavisi başlanmalıdır. Hastanın hipotansiyona girmesi engellenmeli, hipotansiyonda ise hipotansiyon düzeltilmelidir. Verilecek sıvı  izotoniktir. Damar yolu dolana kadar izotonik yüklenmelidir. (çocuk 20cc/kg ve üstü), idrar çıkışının olması tansiyonun düzelmesi sıvı yeterliliği için iyi bir göstergedir.

      ** Unutulmamalıki tüm şoklarda temel tedevi sıvı replesmanıdır.

7. adım: Hipotansiyon varsa ve sıvı tedavisine rağmen düzelmezse dopamin dobutamin başlanmalıdır.

 

8.adım: Bronkospazm varsa kısa etkili inhaler B2 agonist verilebilir. IV aminofilin yapılabilir.

 

  ** Etken böcek sokması ise ve ısırık gövdede ise ısırık yerine aynı doz   IM adrenalin yapılır.


1878 kez okundu. Yazarlar

Yorumlar

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu yapmak için tıklayın

Yazarın diğer yazıları

İŞTAHSIZLIK (BEBEKLERDE VE ÇOCUKLARDA) - 28/02/2019
İŞTAHSIZLIK (BEBEKLERDE VE ÇOCUKLARDA)
HIV/AIDS HAKKINDA DETAYLI BİLGİ - 06/12/2018
TÜRKİYE'DE VE DÜNYADA HIV/AIDS HAKKINDA DETAYLI BİLGİ
KÖŞE YAZILARI İÇİN BURAYA TIKLAYINIZ - 27/04/2015
ANAL FİSSUR - 16/04/2015
ANAL FİSSUR
REÇETE NASIL YAZILIR? PÜF NOKTALARI - 16/04/2015
REÇETE NASIL YAZILIR?
RAŞİTİZM VE D VİTAMİNİ PROFLAKSİSİ - 16/04/2015
RAŞİTİZM VE D VİTAMİNİ PROFLAKSİSİ
KABIZLIK (KONSTİPAYON) - 16/04/2015
KABIZLIK
ÇOCUKLARDA DİKKAT EKSİKLİĞİ ve HİPERAKTİVİTE BOZUKLUĞU - 16/04/2015
ÇOCUKLARDA DİKKAT EKSİKLİĞİ ve HİPERAKTİVİTE BOZUKLUĞU
BULAŞICI VE DÖKÜNTÜLÜ HASTALIKLAR - 16/04/2015
BULAŞICI VE DÖKÜNTÜLÜ HASTALIKLAR
 Devamı
Üyelik Girişi
ATED DERNEĞİ
BİZİ TAKİP EDİNİZ
Eğer HEKİM İseniz
BİZİ
İNSTAGRAM
FACEBOOK ve TWİTTER'dan
TAKİP edebilirsiniz




OTOMATİK PERSENTİL HESAPLAMA PROGRAMI
BEBEK GELİŞİM TAKİBİ
FOTOTERAPİ SINIRLARI

FOTOTERAPİ VE EXCHANGE SINIRLARI

SATIN ALMAK İÇİN TIKLAYINIZ
SATIN ALMAK İÇİN TIKLAYINIZ

SATIN ALMAK İÇİN TIKLAYIN

SATIN ALMAK İÇİN TIKLAYINIZ

SATIN ALMAK İÇİN TIKLAYINIZ
SATIN ALMAK İÇİN TIKLAYINIZ
SATIN ALMAK İÇİN TIKLAYINIZ
Ziyaret Bilgileri
Aktif Ziyaretçi34
Bugün Toplam4809
Toplam Ziyaret8933875