*********
  • Anasayfa
  • Favorilere Ekle
  • Site Haritası
  • https://www.facebook.com/pages/Do%C3%A7Dr-%C4%B0lyas-Yolba%C5%9F/1564898690430554
  • https://www.twitter.com/@ilyasyolbas
......Çocuk-ve-Yetişkin.... .......HASTALIKLAR........ ....ARŞİVİ....
Ürün ve Hizmetler
Anket
TEMEL AİLE HEKİMLİĞİ KİTABINI HEKİM ARKADAŞLARINIZA ÖNERİR MİSİNİZ?
Hava Durumu
Doç.Dr. İLYAS YOLBAŞ
SANİYELER İÇİNDE ÖLÜME NEDEN OLAN AKUT ANAFLAKTİK ŞOK TEDAVİSİ (BASAMAK BASAMAK YAKLAŞIM)
15/04/2015

SANİYELER İÇİNDE ÖLÜME NEDEN OLAN
AKUT ANAFLAKTİK ŞOK TEDAVİSİ
(BASAMAK-BASAMAK)

     Etyoloji: Alerji (ilaç, yiyecek, bitki vb) veya her hangi bir nedene bağlı gelişebilir.

** Önce hastanın vital bulguları değerlendirilmeli ve monitörize edilmelidir.

           ** Temel amaç hastayı şoktan çıkarmaktır.

1.Adım: Temel ilaç adrenalindir. ADRENALİN® amp 0,25, 0,50 ve 1 mg/ml formları vardır.

Yetişkin dozu:0,3 - 0,5 mg (saf) 1:1000'lik adrenalin SC veya IM (uyluktan) arayla solunum sıkıntısı gerileyinceye kadar yapılabilir.

Çocuk dozu: 0,01 mg/kg IV (sulandırdıktan (1cc adrenalin+9cc :NaCl sonra dakikada 1ml/kg)

** 10 - 20 dakikada bir tekrarlanabilir.
** En sık intramusküler yol tercih ediliyor Ağır vakalarda IV yol tercih edilebilir.

 

2.Adım: Solunum yolunun açık tutulmalı ve nazal oksijen uygulanması yapılmalıdır.

 

3.Adım: Antihistaminik:AVİL® AMPUL veya SİSTRAL® AMPUL

Doz:10 yaş ve Erişkin: 1 AMP, 2-5 yaş çocukta 1/3 AMP, 6-10 yaş çocukta 1/2 AMP

           ** Tercihen kas içine veya damar yoluyla, 5 dakika içinde yavaş puşe şeklinde, uygulanır 6 saat arayla tekrarlanabilir.

 

4.Adım: Kortikosteroid; prednisolon PREDNİSOLON® 25mg AMP)

            Doz: Erişkinde: 50 mg prednisolon damar yoluyla, 6 saatte bir, 2-4 kez tekrarlanabilir. Kardiyak yan etkileri olabileceği için infüzyonla uygulanmalıdır. Çocuklarda: 2 mg/kg (max:60mg/kg/gün) damar yoluyla verilir. .

 

5.Adım:Şiddetli larinks obstriksiyonunda adrenalin sulandırılmadan 0.5ml/kg (max.5ml) sulandırılmadan nebulizatorle 10dk süreyle maske ile uygulanır. Gereğinde tekrarlanır.

 

6.Adım: Sıvı replasmanı temel tedavilerdendir. Hiç zaman kaybetmeden sıvı tedavisi başlanmalıdır. Hastanın hipotansiyona girmesi engellenmeli, hipotansiyonda ise hipotansiyon düzeltilmelidir. Verilecek sıvı  izotoniktir. Damar yolu dolana kadar izotonik yüklenmelidir. (çocuk 20cc/kg ve üstü), idrar çıkışının olması tansiyonun düzelmesi sıvı yeterliliği için iyi bir göstergedir.

      ** Unutulmamalıki tüm şoklarda temel tedevi sıvı replesmanıdır.

7. adım: Hipotansiyon varsa ve sıvı tedavisine rağmen düzelmezse dopamin dobutamin başlanmalıdır.

 

8.adım: Bronkospazm varsa kısa etkili inhaler B2 agonist verilebilir. IV aminofilin yapılabilir.

 

  ** Etken böcek sokması ise ve ısırık gövdede ise ısırık yerine aynı doz   IM adrenalin yapılır.


1354 kez okundu. Yazarlar

Yorumlar

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu yapmak için tıklayın

Yazarın diğer yazıları

İŞTAHSIZLIK (BEBEKLERDE VE ÇOCUKLARDA) - 28/02/2019
İŞTAHSIZLIK (BEBEKLERDE VE ÇOCUKLARDA)
HIV/AIDS HAKKINDA DETAYLI BİLGİ - 06/12/2018
TÜRKİYE'DE VE DÜNYADA HIV/AIDS HAKKINDA DETAYLI BİLGİ
KÖŞE YAZILARI İÇİN BURAYA TIKLAYINIZ - 27/04/2015
ENTOKSİKASYONLAR ve ADLİ VAKALARA YAKLAŞIM SIRASIYLA YAPILACAK İŞLEMLER - 16/04/2015
ENTOKSİKASYONLAR ve ADLİ VAKALARA YAKLAŞIM SIRASIYLA YAPILACAK İŞLEMLER
İRRİTABL BARSAK SENDROMU (İBH) - 16/04/2015
İRRİTABL BARSAK SENDROMU (İBH)
REÇETE NASIL YAZILIR? PÜF NOKTALARI - 16/04/2015
REÇETE NASIL YAZILIR?
KONJONKTİVİTLER - 16/04/2015
KONJONKTİVİT
DİABETİK KETO ASİDOZ - 16/04/2015
DİABETİK KETO ASİDOZ
AKUT GASTROENTERİT ( İSHAL) TEDAVİ YAKLAŞIMLARI - 16/04/2015
AKUT GASTROENTERİT ( İSHAL)
 Devamı
Üyelik Girişi
BİZİ TAKİP EDİNİZ
Eğer HEKİM İseniz
BİZİ
İNSTAGRAM
FACEBOOK ve TWİTTER'dan
TAKİP edebilirsiniz




OTOMATİK PERSENTİL HESAPLAMA PROGRAMI
BEBEK GELİŞİM TAKİBİ
FOTOTERAPİ SINIRLARI

FOTOTERAPİ VE EXCHANGE SINIRLARI

SATIN ALMAK İÇİN TIKLAYINIZ
SATIN ALMAK İÇİN TIKLAYINIZ

SATIN ALMAK İÇİN TIKLAYIN

SATIN ALMAK İÇİN TIKLAYINIZ

SATIN ALMAK İÇİN TIKLAYINIZ
SATIN ALMAK İÇİN TIKLAYINIZ
SATIN ALMAK İÇİN TIKLAYINIZ
Ziyaret Bilgileri
Aktif Ziyaretçi30
Bugün Toplam629
Toplam Ziyaret3945154