*********
  • Anasayfa
  • Favorilere Ekle
  • Site Haritası
  • https://www.facebook.com/pages/Do%C3%A7Dr-%C4%B0lyas-Yolba%C5%9F/1564898690430554
  • https://www.twitter.com/@ilyasyolbas
......Çocuk-ve-Yetişkin.... .......HASTALIKLAR........ ....ARŞİVİ....
Ürün ve Hizmetler
Anket
TEMEL AİLE HEKİMLİĞİ KİTABINI HEKİM ARKADAŞLARINIZA ÖNERİR MİSİNİZ?
Hava Durumu
Doç.Dr. İLYAS YOLBAŞ
ACİLDE BÖCEK ve ARI SOKMASINA YAKLAŞIM
15/04/2015

BÖCEK ve ARI SOKMASINA YAKLAŞIM

   KLİNİK:

Genelde hafif vakalarda sokulan yerde kızarıklık, şişlik, ağrı gelişir. Ama  bazen ürtiker, nefes darlığı ve  anaflaktik şokta gelişebilir.

     TANI:

Klinik ve muayene ile konur. Sokulan yerde iz olabilir.

   TEDAVİ:

          ** Her zaman tedaviye gerek yoktur. Şiddete göre tedavi verilir.

 

HAFİF VAKALARDA TEDAVİ :

** Oral antihistaminik + buz uygulaması + kaşıntı varsa losyon ve gereğinde enfeksiyon için oral antibiyotik yazılır.

   Setirizin : DOXAFİN® 10 MG 20 TB - DAMLA ( 20 damla =10 mg ). 5mg/5 ml ŞURUP

    Doz:30 kg altına: 5 mg tek doz, 30 kg üstü :10 mg tek doz yapılır.( nonsedatiftir). 

   Kaşıntı için: OVADRİL® LOSYON veya KALMASON® LOSYON 3x1 kullanılır.

   Amoksisilin-Klav. asit: AUGMENTİN® BID 200/28 -400/57 SÜSP (70–100ml),625mg-1gr TB

       Doz: Çocuk: 40-50 mg/kg/gün Yetişkin: 2-3 x 1gr  7-10 gün

 

ŞİDDETLİ ÜRTİKER VE SOLUNUM SIKINTISI VARSA TEDAVİ

      ** Bu durum alerjik anaflaksi durumudur. Amaç hastanın şoka girmesini engellemektir.

1.Adım: Temel ilaç Adrenalindir.

       ADRENALİN 0,25, 0,50 ve 1 mg/ml AMPUL

Yetişkin dozu :0,3 - 0,5 mg (saf) 1:1000'lik adrenalin SC veya IM (uyluktan) arayla solunum sıkıntısı gerileyinceye kadar yapılabilir.

Çocuk dozu: 0,01 mg/kg IV yoluyla sulandırdıktan yapılır.(1cc adrenalin 9cc NaCl ile sulandırılır.(1:10.000’lik) Sonra 1ml/kg yapılır.

      ** 10 - 20 dakikada bir tekrarlanabilir

2. Adım: Solunum yolunun açık tutulması, nazal oksijen uygulanması yapılmalıdır.

3. Adım: Antihistaminik:AVİL® AMPUL  veya  SİSTRAL® AMPUL. Tercihen kas içine veya damar yoluyla, 5 dakika içinde yavaş puşe şeklinde uygulanır. 6 saat arayla tekrarlanabilir.

 Doz:10 yaş ve Erişkin: 1 AMP, 6-10 yaş çocukta: 1/2 AMP, 2-5 yaş çocukta: 1/3 AMP.

4. Adım: Kortikosteroid: prednisolon (PREDNOL-L® 20-40mg AMP)

                    Doz: Erişkinde: 50 mg prednisolon damar yoluyla, 6 saatte bir, 2-4 kez tekrarlanabilir. Kardiyak yan etkileri olabileceği için infüzyonla uygulanmalıdır.

                            Çocuklarda: 2 mg/kg (max:60mg/kg/gün) damar yoluyla verilir. .

5.Adım: Şiddetli larinks obstriksiyonunda adrenalin sulandırılmadan 0.5ml/kg (max.5ml) sulandırılmadan nebulizatorle 10 dk süreyle maske ile uygulanır. Gereğinde tekrarlanır.

** Hastada hipotansiyon varsa (halsizlik, bitkinlik vb.) sıvı replasmanı hemen başlanmalıdır.

** Bakınız anaflaksi tedavisi

ÖRNEK REÇETE

TANI: Böcek sokması yetişkin (sokulan yerde hipermi ve kaşıntı varsa)

RP1:  DOXAFİN® 10 MG 20 TB DIB BİR

                          S:1x1 ( şikayetler tam düzelinceye kadar)

OVADRİL® LOSYON DIB BİR

                                                     s:3x1 ( kaşıntı varsa )


5544 kez okundu. Yazarlar

Yorumlar

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu yapmak için tıklayın

Yazarın diğer yazıları

İŞTAHSIZLIK (BEBEKLERDE VE ÇOCUKLARDA) - 28/02/2019
İŞTAHSIZLIK (BEBEKLERDE VE ÇOCUKLARDA)
HIV/AIDS HAKKINDA DETAYLI BİLGİ - 06/12/2018
TÜRKİYE'DE VE DÜNYADA HIV/AIDS HAKKINDA DETAYLI BİLGİ
KÖŞE YAZILARI İÇİN BURAYA TIKLAYINIZ - 27/04/2015
RAŞİTİZM VE D VİTAMİNİ PROFLAKSİSİ - 16/04/2015
RAŞİTİZM VE D VİTAMİNİ PROFLAKSİSİ
KABIZLIK (KONSTİPAYON) - 16/04/2015
KABIZLIK
ÇOCUKLARDA DİKKAT EKSİKLİĞİ ve HİPERAKTİVİTE BOZUKLUĞU - 16/04/2015
ÇOCUKLARDA DİKKAT EKSİKLİĞİ ve HİPERAKTİVİTE BOZUKLUĞU
ENTOKSİKASYONLAR ve ADLİ VAKALARA YAKLAŞIM SIRASIYLA YAPILACAK İŞLEMLER - 16/04/2015
ENTOKSİKASYONLAR ve ADLİ VAKALARA YAKLAŞIM SIRASIYLA YAPILACAK İŞLEMLER
MİYOKARD İNFARKTÜSÜ( KALP KRİZİ) - 16/04/2015
MİYOKARD İNFARKTÜSÜ( KALP KRİZİ)
BULAŞICI VE DÖKÜNTÜLÜ HASTALIKLAR - 16/04/2015
BULAŞICI VE DÖKÜNTÜLÜ HASTALIKLAR
 Devamı
Üyelik Girişi
BİZİ TAKİP EDİNİZ
Eğer HEKİM İseniz
BİZİ
İNSTAGRAM
FACEBOOK ve TWİTTER'dan
TAKİP edebilirsiniz




OTOMATİK PERSENTİL HESAPLAMA PROGRAMI
BEBEK GELİŞİM TAKİBİ
FOTOTERAPİ SINIRLARI

FOTOTERAPİ VE EXCHANGE SINIRLARI

SATIN ALMAK İÇİN TIKLAYINIZ
SATIN ALMAK İÇİN TIKLAYINIZ

SATIN ALMAK İÇİN TIKLAYIN

SATIN ALMAK İÇİN TIKLAYINIZ

SATIN ALMAK İÇİN TIKLAYINIZ
SATIN ALMAK İÇİN TIKLAYINIZ
SATIN ALMAK İÇİN TIKLAYINIZ
Ziyaret Bilgileri
Aktif Ziyaretçi14
Bugün Toplam2067
Toplam Ziyaret4116690